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根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽光用藥制度實(shí)施意見》的精神，結(jié)合本院實(shí)際，特制定“陽光用藥”監(jiān)督管理制度。
一、對單品種用藥金額監(jiān)控公示：包括使用金額在前10位的藥品規(guī)格、單價、使用數(shù)量、總金額、生產(chǎn)廠家或經(jīng)銷商，每月內(nèi)部公示一次。
二、對臨床用藥監(jiān)控進(jìn)行公示：包括國家基本藥物目錄品種使用金額比例、醫(yī)院藥品收入比例、科室藥品收入比例、抗菌藥物用藥金額占全院總用藥金額的比例、門診和住院病人抗菌藥物使用率、注射劑的使用率、每張?zhí)幏狡骄痤~、平均用藥品種數(shù)、單張?zhí)幏浇痤~排序前10名的處方明細(xì)等，每月內(nèi)部公示一次。
三、對處方進(jìn)行點(diǎn)評和公示：處方點(diǎn)評法按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范》進(jìn)行。根據(jù)處方點(diǎn)評的結(jié)果，對不合理的處方進(jìn)行內(nèi)部公示。
四、重點(diǎn)加強(qiáng)大金額處方篩查，對抗菌藥物（品種、分級、用量等）、輔助藥物、能量補(bǔ)充用藥等不合理使用或存在明顯配伍禁忌的處方進(jìn)行重點(diǎn)檢查。
五、陽光用藥監(jiān)控小組每季度對使用金額排在前列的藥品，抽取相應(yīng)的病歷和處方進(jìn)行分析評價，對嚴(yán)重不合理用藥的科室和醫(yī)生進(jìn)行通報，必要時由紀(jì)檢部門進(jìn)行誡勉談話。
六、每季度對使用金額排名前列的藥品、輔助藥物、抗菌藥物，采取暫停采購或減量采購的措施。對使用上述輔助藥物、抗菌藥物用量前三名的醫(yī)生，由陽光用藥監(jiān)控小組向醫(yī)生本人發(fā)出書面通知，由醫(yī)生本人寫出使用該藥品的書面說明，必要時由醫(yī)生本人向陽光用藥監(jiān)控小組陳述使用上述藥品的理由。
七、本制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋，自發(fā)文之日起生效。
惠州仲愷高新區(qū)人民醫(yī)院
二〇一一年二月二十二日
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